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N'abandonne pas ces enfants

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Le gouvernement de l'Ontario ferme un programme de traitement spécialisé en santé mentale destiné principalement aux enfants noirs, autochtones et racialisés au moment même où les problèmes de santé mentale augmentent fortement dans la province. L'impact immédiat de la fermeture de ce programme est un risque accru de suicides et d'hospitalisation - à un moment où la pression sur les hôpitaux doit être réduite.

Les enfants du système de justice pour les adolescents courent un risque élevé de maladie mentale grave. Vingt-cinq pour cent ont une maladie mentale grave et complexe qui nécessite un traitement intensif. Ce sont des enfants qui sont suicidaires, s'automutilent et parfois, font du mal aux autres. De nombreux enfants sont dans le système de justice pour les jeunes pour des actions qui sont dues à leur maladie mentale non traitée. Parce qu'ils sont racialisés et / ou marginalisés, ils se retrouvent dans le système de justice pour les jeunes plutôt que dans le système de santé mentale. Comme ils sont en détention, ils n'ont pas accès aux services qu'ils auraient dû recevoir au départ. Ce n'est pas juste et ce n'est pas juste et cela n'est pas conforme à l'appel de la plate-forme électorale 2018 du premier ministre Ford selon lequel «il est temps de prendre la santé mentale aussi au sérieux que toute autre forme de santé».

Santé mentale pour enfants Ontario demande au premier ministre Doug Ford et au gouvernement de l'Ontario de maintenir ce programme ouvert et de le transférer au ministère de la Santé. N'abandonnez pas ces enfants.

Pourquoi l'Ontario refuse-t-il les soins de santé aux enfants et aux jeunes dans son système de justice?

Je pense qu'à présent, nous sommes tous d'accord pour dire que l'accès aux soins de santé mentale doit être égal à l'accès aux soins de santé physique - où que vous soyez. Pourtant, le ministère de l'Enfance, des Services sociaux et communautaires a fermé le seul programme de traitement spécialisé en santé mentale (le programme Kinark Child and Family Service au Syl Apps Youth Centre) pour les jeunes du système judiciaire aux prises avec des problèmes de vie ou de mort liés à la suicidalité, aux agressions dangereuses et défis émotionnels et psychologiques graves.

Pour nous, cela donne à penser que ce gouvernement n'est pas d'accord pour dire que l'accès aux soins de santé mentale devrait être égal à l'accès aux soins de santé physique et cela ne signifie pas que ce gouvernement tient sérieusement à tenir sa promesse de créer un système de santé et de toxicomanie. »

Des recherches internationales suggèrent que jusqu'à 90% des jeunes impliqués dans le système judiciaire satisfont aux critères d'au moins un trouble de santé mentale et que le taux de prévalence est en augmentation. Nous savons également que les jeunes qui se retrouvent derrière les barreaux en Ontario sont souvent les plus vulnérables, avec une surreprésentation des communautés racialisées et marginalisées.

Les jeunes référés par d'autres établissements judiciaires de la province à Syl Apps avaient, en moyenne, quatre diagnostics de santé mentale, et la moitié avaient tenté de se suicider. Le programme Syl Apps fonctionnait continuellement à une capacité quasi totale et maintenait fréquemment une liste d'attente. La majorité des jeunes référés étaient noirs, autochtones et racialisés. Désormais, le quart environ des jeunes en détention ou en détention dans le système de justice pour les jeunes de l'Ontario souffrant de graves problèmes de santé mentale et de toxicomanie, ainsi que le personnel qui s'occupe d'eux, n'auront nulle part où se tourner pour accéder aux traitements dont ils ont besoin. À mesure que les problèmes de santé mentale augmentent en raison de l'impact du COVID-19, les taux de maladie mentale des personnes travaillant dans le système de justice pour les jeunes devraient s'aggraver.

Pourquoi l'Ontario attend-elle et refuse-t-elle, dans certains cas, des soins vitaux aux enfants simplement parce qu'ils font partie du système de justice pour les adolescents?

L'Ensemble de règles minima des Nations Unies pour le traitement des détenus (les `` Règles Mandela '') stipule que les détenus devraient avoir accès au même niveau de soins de santé que celui disponible dans la communauté et que les décisions cliniques doivent être prises par des professionnels de la santé. Au Canada, la Loi sur le système de justice pénale pour les adolescents oblige les provinces à veiller à ce que leurs établissements de justice pour adolescents prennent des dispositions pour les besoins spéciaux des jeunes.

Deux rapports récents, le Justice pénale et cadre politique par CAMH et le Disque rayé par la John Howard Society of Ontario, soulignent le besoin d'investissements et de soutien accrus pour un accès équitable et des soins de santé mentale fondés sur les besoins dans le système provincial pour adultes. Le système de justice pour les jeunes de l'Ontario est encore pire. La John Howard Society of Ontario recommande que le ministère de la Santé, par l'entremise de Santé Ontario, assume la responsabilité de la surveillance et de l'intégration du système des soins de santé dans les services correctionnels afin d'assurer la continuité et l'égalité des soins, en s'appuyant sur les progrès déjà en cours au sein du ministère correctionnel. Cela devrait également être étendu à la justice pour les jeunes.

Pour aggraver les choses, un traumatisme supplémentaire a été causé par la façon dont la fermeture des 26 établissements de justice pour les jeunes a été mise en œuvre. Ces enfants ont été retirés de la proximité de leur famille et des programmes et traitements qu'ils recevaient sans préavis et sans plan pour continuer leurs soins.

Les mesures de soutien de base en matière de réadaptation ne sont pas une réponse appropriée aux jeunes souffrant de maladie mentale grave et de comportements tels que la suicidalité, l'agression physique et l'automutilation. Les enquêtes et demandes de renseignements antérieures nous indiquent comment le système de justice pour les jeunes réagit en l'absence de traitement spécialisé en santé mentale pour ces jeunes - recours à l'isolement préjudiciable, aux contraintes physiques et au déplacement des jeunes d'un établissement à un autre lorsqu'ils deviennent `` difficiles à gérer ''. Le cas d'Ashley Smith, qui a reçu un diagnostic de plusieurs maladies mentales et qui était dans et hors de la justice pour les jeunes, puis envoyée dans plusieurs établissements correctionnels pour adultes où elle est décédée par suicide, illustre ce qui se passe lorsque des jeunes aux prises avec des problèmes de santé mentale dans le système de justice pour les jeunes ne le font pas. t obtenir le bon type de traitement quand ils en ont besoin.

Sans traitement et sans soutien approprié, c'est une question de savoir quand, et non si, un des enfants ontariens qui ne reçoivent pas les soins de santé mentale dont ils ont besoin se suicidera.

Kimberly Moran, chef de la direction, Santé mentale pour enfants Ontario

Paula Osmok, directrice générale, John Howard Society of Ontario

Camille Quenneville, chef de la direction, Association canadienne pour la santé mentale, Ontario

 

Note d'information:

Prévenir les hospitalisations et les décès: faire en sorte que les jeunes du système judiciaire souffrant d'une maladie mentale complexe puissent accéder à un traitement adapté à leur niveau de besoin

 

Lettres d'appui:

Dre Catherine Zahn, présidente et chef de la direction, Centre de toxicomanie et de santé mentale

Consortium des agences responsables de la santé mentale des enfants et des adolescents 

Dr David Day, psychologue clinicien pour enfants et adolescents et professeur, Université Ryerson

Dr Jean Clinton, professeur de clinique, Département de psychiatrie et de neurosciences comportementales - Division de pédopsychiatrie, Université McMaster

Dr Kwame McKenzie, PDG, Wellesley Institute

Dr Ronald Cohn, président et chef de la direction, The Hospital for Sick Children et Alex Munter, président et chef de la direction, Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario

George Thomson, ancien ministre adjoint et juge de la Cour de la famille

Howard Sapers, ancien enquêteur correctionnel du Canada et conseiller indépendant de l'Ontario sur la réforme correctionnelle

Joanne Lowe, vice-présidente de la santé mentale et des dépendances, Centre hospitalier pour enfants de l'est de l'Ontario et directrice générale, Bureau des services à la jeunesse d'Ottawa

John Rabeau, sous-ministre des Services correctionnels (retraité)

Karim Mamdani, président et chef de la direction, Centre des sciences de la santé mentale Ontario Shores

Sara Dias, coprésidente, Comité provincial de coordination des services à la personne et de la justice

Comité d'examen des services résidentiels 

Justice pour les jeunes Ontario 

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